平成29年度 北秋田市民病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 84 32 41 56 72 155 397 522 842 349
【全指標にかかる定義】
◆入院した後２４時間以内に亡くなられた患者さんや労災、自賠責、自費診療の患者さんは対象外となっています。
◆患者数は延患者数としています。例えば同じ患者さんでも何回も入退院を繰り返した場合はその都度１人として集計しています。
◆集計結果が１０件未満の場合は患者さんが特定される恐れがあるため、「‐」表示としてます。

【定義】
◆当院の一般病棟を退院した患者さんについて１０歳刻みで集計しました。
◆９０歳以上の患者さんは１つの階級として設定しております。
◆年齢は入院日時点のものを基準としています。

【解説】
７０歳以上の患者さんの占める割合が多くなっており、地域の高齢化を反映しているといえます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 85 41.95 20.83 4.71 85.73
0400801499x002 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 重症度:A-DROP スコア2 57 34.51 15.12 3.51 84.32
050130xx99000x 心不全 なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 50 30.20 17.71 2.00 87.44
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 なし 副傷病:なし 36 42.44 12.34 2.78 81.11
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 32 22.28 10.61 6.25 77.72
【定義　※以下他科についても同様】
◆診療科別DPC１４桁分類における患者数上位５位までについて、ＤＰＣコード、名称、患者数、
自院の平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢を集計しました。
◆転科された患者さんについては医療資源を最も投入した傷病の診療科で集計しております。
◆転院率は［各傷病ごとの他の病院・診療所へ転院した患者／各傷病ごとの退院患者］で表しています。

【解説】
◆誤嚥性肺炎や細菌感染による肺炎などが上位を占めています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x00x 肺炎等（1歳以上15歳未満） なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 22 4.95 5.70 0.00 3.55
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 　 副傷病:なし 15 4.73 5.94 0.00 2.20
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 　 手術・処置等2:なし - 4.67 6.03 0.00 4.33
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 なし - 4.60 5.48 20.00 4.60
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし - 7.60 6.18 20.00 0.00
【解説】
◆肺炎やＲＳウイルスや溶連菌などによる気管支炎が上位を占めています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x30x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 なし 手術・処置等2:３あり 副傷病:なし 20 3.20 6.63 0.00 74.90
060035xx99x70x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 なし 手術・処置等2:７あり 副傷病:なし 17 3.06 4.88 0.00 60.59
060035xx99x60x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 なし 手術・処置等2:６あり 副傷病:なし 14 4.29 4.47 0.00 78.36
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 14 16.57 7.40 0.00 65.36
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 13 9.92 8.98 0.00 78.62
【解説】
◆大腸癌に対する化学療法（抗がん剤治療）が上位を占めています。
化学療法の患者さんは何回も入退院を繰り返すためこのような結果となっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 64 43.84 27.09 0.00 80.28
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） なし 副傷病:なし 40 27.48 19.94 5.00 81.30
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病:なし 16 11.19 5.21 0.00 66.00
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 11 37.91 23.14 0.00 69.00
160760xx97xx1x 前腕の骨折 手術あり 副傷病:あり 11 9.91 9.82 0.00 73.64
【解説】
◆大腿骨の骨折や前腕の骨折など外傷が上位を占めています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050210xx97000x 徐脈性不整脈 あり 手術・処置等1:なし、１,３あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 21 5.71 11.21 11.76 81.00
050070xx99000x 頻脈性不整脈 なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 15 24.54 7.71 23.08 76.23
050130xx99000x 心不全 なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 13 20.09 17.71 9.09 79.73
050030xx99000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし - 15.33 9.37 16.67 79.33
050080xx9900xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし - 29.00 12.91 0.00 87.17
【解説】
◆不整脈に対するペースメーカー移植（交換）や心不全、心筋梗塞が上位を占めています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 12 10.92 9.73 0.00 75.33
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 11 11.73 7.31 0.00 77.00
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1:なし 副傷病:なし 10 4.60 5.75 0.00 57.00
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし - 14.78 12.23 0.00 75.22
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病:なし - 5.71 7.20 0.00 69.29
【解説】
◆前立腺肥大症や膀胱癌に対する手術が上位を占めています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 13 - - 18 - - 1 7
大腸癌 - 13 - 56 37 - 1 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【定義】
◆５大癌について初発患者は病期分類ごとによる患者数を、再発患者は期間内に再発した患者数を集計しました。
◆５大癌とは日本人が罹患しやすいと言われている胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌のことです。
◆UICCとはラテン語で「Unio Internationalis Contra Cancrum」の略であり、国際対がん連合のことを表します。
◆TNMとはがんの病期の評価、分類法です。
　T：原発巣の大きさと浸潤を評価　N：所属リンパ節への転移状況を評価　M：遠隔転移の有無を評価
　これらを総合的に組み合わせて病期stage０～stageⅣが決まり、stageⅣが最も進行していることになります。
◆癌取扱い規約とは日本で編集されている規約で臓器別に国内の学会や研究会によって作成されているものです。
◆版数とは改定回数のことで各臓器別によって異なります。
◆疑いによる検査入院などは不明の扱いにしております。


【解説】
◆胃癌、大腸癌の患者さんが多い傾向にあります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 21 11.05 52.67
中等症 146 34.49 81.02
重症 44 40.89 87.11
超重症 53 38.38 85.81
不明 0 0 0
【定義】
◆入院の契機となった傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎であるもののうち、
ICD-10コードがJ13～J18で始まるものに限定し、成人の市中肺炎の患者さんが対象となります。
◆ICD-10とは「疾病及び関連保健問題の国際統計分類：International　Statistical　Classification　of
Diseases　and　Related Health Problems」の略であり、異なる国や地域の死亡や疾病のデータの記録・分析・比較等を
行うため、世界保健機関（WHO）が作成した分類のことです。１０は改定の回数を表しています。
◆市中肺炎とは通常の社会生活を送っているなかで発症した肺炎です。通常はインフルエンザ等のウイルスによるものも
含みますが、本指標では除外しております。また、誤嚥性肺炎についても本指標の対象外となっています。
◆重症度については日本呼吸器学会のガイドラインに基づくA－DROPスコアを用いています。

　A-DROPの指標
　　Age（年齢） 　　　男性70歳以上、女性75歳以上
　　Dehydration（脱水） 　　　BUN　21mg/ｄL以上または脱水あり
　　Respiration 　　　SpO2　90%以下（PaO2　60Torr以下）
　　Orientation（意識障害）　　意識障害の有無
　　Pressure（収縮期血圧） 収縮期血圧90ｍｍHｇ以下
　※５点満点で、１項目該当すれば１点、２項目該当すれば２点。

　　軽症 ０点
　　中等症 １～２点の場合。
　　重症 ３点の場合。
　　超重症 ４～５点の場合。ただし、意識障害があれば１点でも超重症とする。
　　不明 重症度分類の各因子が１つでも不明な場合。

【解説】
◆平均年齢から高齢者の肺炎患者さんが多いことがわかります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 119 48.56 79.76 11.76
その他 - 31.83 88.50 0.00
【定義】
◆医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、その発症から入院までの
日数別に患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しております。
◆転院率は［各傷病ごとの他の病院・診療所へ転院した患者／各傷病ごとの退院患者］で表しています。

【解説】
◆他医療機関と連携した医療の提供を行っているため、転院率が高めの傾向にあります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） 46 38.46 38.93 2.17 82.41
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 26 4.88 4.62 0.00 75.38
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 19 17.00 25.05 10.53 79.16
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 19 6.58 20.00 10.53 81.58
K6872 内視鏡的乳頭切開術（胆道砕石術を伴うもの） 13 4.31 23.31 0.00 78.77
【定義　※以下他科についても同様】
◆診療科別に手術件数の多い上位５術式について患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を集計したものです。
◆手術術式の点数コード（Ｋコード）による集計ですが、輸血関連（Ｋ９２０＄）は除外しています。
また、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術など）も除外しています。
◆平均術前日数は入院日から手術日まで（手術日当日は含まない）の日数、平均術後日数は
手術日から（手術日当日は含まない）退院日までとしています。
◆複数の手術を行っている場合、主たる手術のみ集計しています。
◆複数の診療科で治療を行っている場合は、主たる診療科での集計としています。
◆転院率は［各手術ごとの他の病院・診療所へ転院した患者／各手術ごとの退院患者］で表しています。

【解説】
◆内視鏡下で行われる手術が上位を占めています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 24 12.96 9.50 0.00 67.50
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 10 1.80 3.80 0.00 69.00
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） - 0.33 5.11 0.00 30.56
K7193 結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術） - 16.44 34.44 0.00 79.78
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - 9.38 25.63 25.00 74.25
【解説】
◆腹腔鏡下で行われる手術が上位を占めています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 61 2.67 38.16 0.00 78.03
K0462 骨折観血的手術（前腕） 33 2.97 17.00 0.00 61.73
K0821 人工関節置換術（膝） 21 4.57 30.95 0.00 74.00
K0811 人工骨頭挿入術（股） 15 4.33 42.87 0.00 79.40
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕） 14 1.14 6.14 0.00 62.00
【解説】
◆骨折に伴う手術が上位を占めています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K597-2 ペースメーカー交換術 18 0.93 3.07 6.67 81.33
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） - 1.00 19.00 0.00 82.25
K596 体外ペースメーキング術 - 0.00 4.00 100.00 67.00
【解説】
◆ペースメーカー交換や移植術が上位を占めています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 88 4.98 7.02 0.00 77.93
【解説】
◆水晶体再建術のみ施行しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 13 1.23 3.54 0.00 72.08
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） 12 1.33 8.58 0.00 75.33
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） - 1.00 2.78 0.00 60.11
K610-3 内シャント設置術 - 13.57 15.14 0.00 69.00
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他のもの） - 2.17 5.00 0.00 78.00
【解説】
◆前立腺肥大症や尿管結石に対する手術が上位を占めています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - 0.20％
異なる - 0.35％
180010 敗血症 同一 - 0.35％
異なる - 0.35％
180035 その他の真菌感染症 同一 - 0.31％
異なる - 0.20％
180040 手術・処置等の合併症 同一 - 0.12％
異なる - 0.00％
【定義】
◆医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべき４症例について
入院契機病名の同一性の有無を区別して患者数と発生率を示しています。
◆発生率は疾患ごとの患者数／当院の全退院患者数で表しています。
◆手術・処置の合併症は他院で手術した後に発症したものも含まれております。
また自院で発症したものについては手術後長期間空いてからの症例も含みます。

【解説】
◆件数、発生率ともに低い数値となっています。

更新履歴
2018/09/28
「平成29年度 病院情報の公表」更新